فروش آزاد داروهای تحت تعهد بیمه مصداق تخلف است

وزارت بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی با ارسال جوابیه ای به روزنامه خراسان، توضیحاتی درباره طرح «دارویار» ارائه و اعلام کرده است که «فروش آزاد داروهای تحت تعهد بیمه به بیماران دارای نسخه قابل قبول، مصداق تخلف است.» در جوابیه ارسالی وزارت بهداشت به روزنامه خراسان آمده است: «طرح جامع اصلاح سیاست یارانه ارزی دارو «دارویاری» در راستای قانون مصوب مجلس با همکاری بیمه‌های پایه و سازمان برنامه و بودجه تدوین و اجرایی شد تا یارانه داروها به انتهای زنجیره منتقل شود و از طریق بیمه‌ها به مصرف‌کننده نهایی تخصیص یابد. براین اساس با اجرای این طرح، توزیع یارانه دارو متناسب با نیاز بیماران فارغ از سطح درآمد آن ها، بهره مندی همه دهک های درآمدی از یارانه دارو، عدم تغییر پرداخت از جیب بیماران و در مواردی کاهش آن، اجرای بیمه همگانی سلامت برای افراد فاقد بیمه، برقراری پوشش بیمه‌ای برای داروهایی که پیش از این تحت شمول حمایت های بیمه‌ای نبوده اند، کاهش کمبودهای دارویی، اصلاح الگوی مصرف و کاهش تقاضای القایی، کنترل قاچاق معکوس و رشد صادرات رسمی دارو، حمایت ویژه از داروهای مصرفی بیماران خاص و صعب‌العلاج عملیاتی می‌شود. نکته بسیار مهم این است که این تغییر قیمت برای دولت و بیمه‌ها اعمال شده و متوجه بیمار نخواهد بود، در نتیجه درصورت مراجعه بیمار با  نسخه پزشک میزان پرداختی نسبت به قبل تغییر نمی‌کند. درواقع در این طرح قیمت داروها افزایش می یابد ولی سازوکار حمایتی به گونه‌ای طراحی شده است که این افزایش قیمت تماما توسط بیمه‌ها پوشش داده شود. وضعیت پرداخت از جیب مردم در داروهایی که در حال حاضر تحت پوشش بیمه هستند، تماما توسط بیمه‌ها جبران خواهد شد.» وزارت بهداشت در ادامه، مواردی را به عنوان نکات مهم و قابل توجه  در  اجرای این طرح آورده است که در ادامه می آید: 1- در این مرحله صرفاً داروهای تولید داخل ،مشمول این طرح بوده و داروهای خارجی مشمول این طرح نخواهند بود. 2- از روز پنج شنبه ۲۳ تیرماه همه قیمت‌های جدید به صورت آنی از سوی سازمان غذا و دارو ابلاغ شده و به صورت سراسری در کل کشور از طرف داروخانه ها قابل اجرا بوده است. 3- قیمت مورد تعهد بیمه‌های پایه همزمان و متناسب با ابلاغ قیمت‌های جدید اصلاح شده است،  به نحوی که پرداختی بیماران در مقایسه با پیش از اجرای طرح تغییر نخواهد کرد. 4- انواع مکمل ها، گیاهان دارویی (فاقد پوشش بیمه ای) و داروهای OTC در قالب این طرح هیچ گونه تغییر قیمتی نداشته اند، همچنین 119 قلم از داروهای OTC در قالب این طرح با ارائه نسخه پزشک با پوشش بیمه ای محاسبه می‌شود. 5- 366 قلم از داروهای ضروری و پرمصرف بیماران که تاکنون تحت تعهد بیمه‌های پایه نبودند، تحت پوشش بیمه قرار گرفته است به نحوی که پرداختی بیماران در مقایسه با پیش از اجرای طرح برای این داروها تغییر نخواهد کرد. داروخانه های طرف قرارداد با بیمه ها مکلف هستند این اقلام را برای بیمه شدگان با درنظرگرفتن پوشش بیمه ارائه کنند. فهرست این اقلام از سایت سازمان غذا و دارو به نشانی www.fda.gov.ir قابل دریافت است. 6- برخورداری از پوشش بیمه‌ای دارو صرفاً برای داروهایی است که از طریق نسخه مورد تأیید بیمه‌های پایه تجویز شده باشد. 7- ملاک قیمت دارو پس از اجرای طرح، وبسایت رسمی سازمان غذا و دارو خواهد بود. 8- فروش آزاد داروهای تحت تعهد بیمه به بیماران دارای نسخه قابل قبول، مصداق تخلف است و با متخلفان برخورد خواهد شد. 9- داروخانه های طرف قرارداد با بیمه ها، تا قبل از به روزرسانی قیمت های پایه جدید تحت تعهد بیمه ها در سامانه فروش خود، حق افزایش قیمت داروها را ندارند تا بیماران مجبور به پرداخت اضافه از جیب نشوند. 10- کلیه داروخانه ها مکلف به صدور فاکتور ریز اقلام برای بیماران هستند.