بواسیر یا هموروئید خارجی چیست و چگونه درمان می‌شود؟

بواسیر (هموروئید) توده‌هایی هستند که در داخل و اطراف مقعد ایجاد می‌شوند و بسیار رایج هستند. بواسیر گاهی اوقات به عنوان "وریدهای واریسی" مقعد توصیف می‌شود. آنها زمانی اتفاق می‌افتند که در کنار کانال مقعد ضعفی وجود داشته باشد که منجر به ضخیم شدن پوشش داخلی آن می‌شود و سپس سیاهرگ‌ها می‌توانند بزرگ شده و به هموروئید تبدیل شوند و علائمی مانند خونریزی، درد و ناراحتی ایجاد کنند.

بواسیر ممکن است فقط در داخل (هموروئید داخلی) یا خارج مقعد (بواسیر خارجی) باشد. بواسیر داخلی بزرگ ممکن است از مقعد بیرون بزند یا دچار پرولاپس شود.

بواسیر یا هموروئید خارجی

اگر عروق درگیر این بیماری در خارج و اطراف مقعد باشند، شما به بواسیر خارجی مبتلا شده اید. علت ایجاد هموروئید خارجی را می‌توان حرکات روده‌ای سخت، یبوست، زور زدن زیاد هنگام دفع مدفوع، بلند کردن اجسام سنگین، چاقی، مصرف کم فیبر و… دانست که منجر به ایجاد توده ای در زیر پوست اطراف مقعد می‌شود.

علائم و نشانه‌ها

این عارضه می‌تواند علائم آزاردهنده‌تری نسبت به هموروئید داخلی ایجاد کند مثل:

·            لمس توده در اطراف مقعد

·            خارش و سوزش شدید

·            خونریزی پس از هر بار دفع مدفوع (خون روشن در مدفوع)

·            احساس ناراحتی هنگام نشستن

·            احساس درد زیاد

علت ایجاد درد و ناراحتی شدیدتر در هموروئید خارجی را می‌توان حساسیت زیاد پوست اطراف مقعد دانست. البته علائم این بیماری می‌توانند متغیر باشند و گاهی تشدید شوند. گاهی هم این نشانه‌ها می‌توانند علتی به جز بواسیر داشته باشند.

بنابراین توصیه می‌شود که در صورت مشاهده چنین مواردی با مراجعه به دکتر متخصص هموروئید، هرچه سریع تر اقدامات درمانی را آغاز کنید. پزشک متخصص با معاینه بالینی و مشاهده برآمدگی ناشی از این عارضه، بیماری شما را تشخیص می‌دهد.

روش های درمان سریع و قطعی بواسیر خارجی

برای درمان سریع و خلاص شدن از این بیماری باید طبق تشخیص پزشک یکی از روش‌های درمانی انجام شود. بعد از بررسی میزان پیشرفت بیماری و نوع و درجه آن توسط دکتر هموروئید معمولا یکی از روش‌های زیر برای از بین بردن بواسیر پیشنهاد می‌شود:

لیزر

یکی از روش‌های قطعی برای درمان سریع بواسیر خارجی بدون جراحی و بصورت سرپایی، استفاده از لیزر است. درمان هموروئید با لیزر که در زمانی کوتاه و در کلینیک انجام می شود، بسیار رضایت بخش بوده و عوارض عمل سنتی را به دنبال ندارد. این روش به عنوان عمل سرپایی هموروئید شناخته می شود که کمتر از یک ساعت زمان می برد و نتایج آن قطعی است.

در روش درمان هموروئید با لیزر بیمار درد و خونریزی را احساس نخواهد کرد و نیازی به بیهوشی و بستری شدن در کلینیک نیست.

اسکلروتراپی

اسکلروتراپی هم یکی از روش‌های قدیمی برای درمان سریع بواسیر خارجی است که باعث کاهش سریع التهاب این بیماری می‌شود. اسکلروتراپی تزریق نوعی ماده مخصوص در رگ‌های خونی بواسیر است که منجر به کوچک شدن و بهبود تورم آنها می شود. این روش بصورت سرپایی انجام می شود و انجام آن درد و ناراحتی به دنبال ندارد.

البته این روش فقط برای هموروئیدهایی که هنوز پیشرفت نکرده اند کاربرد دارد و درصد عود مجدد در آن وجود دارد.

درمان سریع بواسیر خارجی بدون جراحی

روش‌هایی که در مراحل اولیه و قبل از شدید شدن علائم بیماری توسط دکتر شما پیشنهاد می‌شود معمولا شامل درمان خانگی، دارویی و سنتی می‌باشد که نمی‌توان آن‌ها را به عنوان درمان قطعی بواسیر خارجی در نظر گرفت که در ادامه آنها را بررسی خواهیم کرد.

اما یکی از مهم‌ترین نکات، مراجعه به یک دکتر با تجربه برای درمان این عارضه به بهترین روش است.

درمان خانگی بواسیر خارجی

مصرف کافی فیبر در رژیم غذایی یکی از راه‌های درمان بواسیر خارجی در خانه است که به رفع یبوست و بهبود این عارضه کمک می‌کند.

حمام سیتز هم یکی دیگر از روش‌هایی است که می‌تواند تاثیر خوبی در بهبود این عارضه داشته باشد. برای این منظور باید روزانه دو یا سه مرتبه و هر بار به مدت ده دقیقه در لگن آب گرم بنشینید. اضافه کردن موادی مثل سرکه سیب، نمک، جوش شیرین و … علاوه بر پاکسازی ناحیه مقعد، با افزایش گردش خون روند بهبود بیماری را تسریع می بخشد.

استفاده از قرص و داروهای مسکن و یا شیاف و پماد آنتی هموروئید هم توصیه می‌شود.

قرار دادن کمپرس سرد در ناحیه بیماری می‌تواند با بهبود التهاب و تورم، به درمان سریع این عارضه کمک کند.

درمان گیاهی

استفاده از داروهای گیاهی از نظر بیماران یکی از روش‌های درمان سریع بواسیر خارجی بدون جراحی است که چندان توصیه نمی‌شود، اما گاهی می‌تواند در کاهش موقت علائم این عارضه تاثیر گذار باشد. درمان هموروئید با استفاده از گیاهانی مثل روغن زیتون، روغن نارگیل، آلوئه ورا، بابونه، سرکه سیب و … به عنوان درمان سنتی هموروئید نیز به شمار می‌رود. در حقیقت در طب سنتی از داروهای گیاهی برای درمان بیماری‌ها استفاده می‌شود.

در حال حاضر راهکارهای بسیاری برای درمان هموروئید خارجی پیشنهاد می‌‌شود که هر کدام از آنها تا حدودی در درمان این عارضه موثر است. اما در مواردی که فرد مبتلا علائم شدیدی احساس می‌کند و دچار خونریزی و درد شده است، برای درمان سریع بواسیر خارجی فقط باید به سراغ روش‌های پزشکی موثر رفت که در بالا به آنها اشاره شد.

بواسیر یا هموروئید ترومبوزه

اگر بواسیر خارجی به موقع درمان نشود، ترومبوزه شده و می‌تواند بسیار دردناک شود. ترومبوزه در واقع تجمع لخته خون در هموروئید خارجی است که به دلیل عدم حرکت خون در عروق درگیر ایجاد می‌شود. بواسیر ترومبوزه می‌تواند دردناک باشد و فعالیت‌های روزمره فرد مثل پیاده روی، نشستن و اجابت مزاج را با مشکل مواجه کند.

درمان

هموروئید ترومبوزه یک وضعیت اورژانسی است و باید هرچه زودتر برای تخلیه آن به پزشک مراجعه کنید. معمولاً برای درمان بواسیر ترومبوزه از ترومبکتومی استفاده می‌شود. در این روش جراح یک برش کوچک روی بواسیر ایجاد کرده و خون را تخلیه می‌کند.

هموروئید ترومبوزه

در روش درمان ترومبکتومی معمولا نیاز به بیهوشی نیست. این روش زمانی موثر است که تا چند روز پس از ایجاد لخته خون در هموروئید، انجام شود. در غیر این صورت ممکن است به سایر درمان‌ها نیاز باشد. این عارضه با روش های خانگی و دارویی درمان نمی شود و به دلیل علائم غیر قابل تحمل و دردناکی که ایجاد می کند نیاز به درمان فوری دارد.

اگر ترومبکتومی مؤثر نباشد، پزشک انجام روش های درمانی دیگری را توصیه می کند. انواع مختلفی از گزینه‌های درمان وجود دارد که در ادامه به آن می‌پردازیم:

هموروئیدکتومی: این روش یکی از درمان‌های تهاجمی است که برای برداشت بافت هموروئید به کار می‌رود و ممکن است تحت بی حسی عمومی و یا بی هوشی انجام شود. هموروئیدکتومی برای درمان هموروئیدهای درجه 3 و 4 کاربرد دارد و به دو روش باز و بسته انجام می‌شود. این روش درمان با مشکلات متعددی همراه بوده و درد و خونریزی شدیدی را به بیمار تحمیل می‌کند.

هموروئیدوپکسی: در این روش که به آن استاپلر هم گفته می‌شود، از یک دستگاه منگنه‌ای کمک می‌گیرند و بدون ایجاد برش, خونرسانی به زائده‌ ایجاد شده را قطع می‌کنند. این روش یک درمان سرپایی است.

لیزر: دقیقا مشابه بواسیر خارجی از روش سرپایی لیزر برای از بین بردن هموروئید ترومبوزه هم استفاده می شود.

منبع اصلی مقاله:

https://clinicdarman.com/%d8%a8%d9%88%d8%a7%d8%b3%db%8c%d8%b1-%d9%88-%d9%87%d9%85%d9%88%d8%b1%d9%88%d8%a6%db%8c%d8%af/%d8%ae%d8%a7%d8%b1%d8%ac%db%8c/