«همدلی» از آخرین آمار ابتلا به ایدز در کشور گزارش می‌دهد یکـه‌تازی بیماری قـرن

مرکز مدیریت بیماری‌های واگیر وزارت بهداشت: تا پایان سال 96، 37هزار و 650 نفر مبتلا به اچ‌آی‌وی شناسایی، ثبت و گزارش شده است
آسو محمدی‪-‬ بیش از سه دهه از ورود بیماری پر خطر ایدز به ایران می‏گذرد. بیماری‌ای که در ابتدا در کشور ما به گفته پزشکان متخصص از طریق تزریق افراد معتاد گسترش پیدا کرد و ایران جدای از کشورهای آمریکایی و اروپایی در ابتدا با انتقال این بیماری از طریق ارتباط جنسی مواجه نبود.
سازمان جهانی بهداشت، اول دسامبر برابر با 10آذرماه را روز جهانی ایدز نامگذاری کرده است. این مناسبت برای اولین بار در سال 1988میلادی به صورت جهانی برگزار شد و فرصتی برای اتحاد مردم سراسر دنیا در مبارزه با ایدز، حمایت از مبتلایان و گرامی‌داشت قربانیان فراهم کرد. حالا از زمان تشخیص اولین مورد ابتلا به ایدز، تاکنون حدود 78میلیون نفر به این عارضه مبتلا شده‏اند و 35میلیون نفر بر اثر این ویروس و بیماری‏های مرتبط با آن جان خود را از دست داده‏اند و به نظر می‏رسد ریشه‌کنی این بیماری بدون پیاده‏سازی راهکارهای عملی جهانی امکان‏پذیر نیست با این توضیح که اچ‏آی‏وی نوعی ویروس نقص ایمنی است که سبب عفونت سلول‏های سیستم ایمنی و اختلال در عملکرد آنان می‏شود و با پیشرفت عفونت، سیستم ایمنی ضعیف‏تر می‏شود و 10 تا 15سال طول می‏کشد تا فرد آلوده به ویروس اچ‏آی‏وی به ایدز مبتلا شود.
ثبت۳۷۶۵۰نفر مبتلا به اچ‌آی‌وی تا پایان سال۹۶


روز گذشته مرکز مدیریت بیماری‌های واگیر وزارت بهداشت اعلام کرد: بر اساس نظام جامع مدیریت داده‌های الکترونیک اچ‌آی‌وی کشور، تا پایان سال۱۳۹۶ در مجموع ۳۷هزارو۶۵۰نفر مبتلا به اچ‌آی‌وی شناسایی، ثبت و گزارش شده است که ۸۳درصد آنان را مردان و ۱۷درصد را زنان تشکیل می‌دهند و۵۱درصد موارد ثبت شده در گروه سنی۲۱ تا ۳۵سال هستند. بر اساس این نظام گزارش‌دهی، از کل موارد شناخته شده ۱۳هزارو۲۹۳نفر فوت ثبت شده است و ۱۵هزارو۲۷۸نفر نیز وارد مرحله ایدز(اچ‌آی‌وی پیشرفته) شده‌اند. بر اساس اعلام مرکز مدیریت بیماری‌های واگیر وزارت بهداشت، علل ابتلا به اچ‌آی‌وی در بین کل مواردی که از سال ۱۳۶۵ تاکنون در کشور به ثبت رسیده‌اند به ترتیب، تزریق با وسائل مشترک در مصرف کنندگان مواد(۶۱.۷ درصد)، رابطه جنسی (۲۰.۳ درصد) و انتقال از مادر به کودک (۱.۵ درصد) بوده و راه انتقال در ۱۶.۳ درصد از این گروه نامشخص مانده است.
انتقال ۴۷ درصد موارد بیماری از طریق روابط جنسی
لازم به ذکر است که راه انتقال ۰.۲ درصد از این موارد مربوط به خون و فرآورده‌های خونی در سال‌های پیش از اجرای سیاست پالایش صددرصدی خون سالم توسط سازمان انتقال خون است. این در حالی است که الگوی راه انتقال و درصد ابتلای زنان و مردان در سال‌های اخیر تغییر کرده است؛ به گونه‌ای که از کل موارد شناسایی و گزارش شده در سال ۱۳۹۶، ۳۲درصد موارد ثبت را زنان و ۶۸درصد آنها را مردان تشکیل می‌دهند و راه احتمالی انتقال در ۳۳درصد موارد اعتیاد تزریقی، ۴۷درصد روابط جنسی (۲۴درصد زن و ۲۳ درصد مرد)؛ ۲درصد مادر به کودک و در ۱۸ درصد راه احتمالی ابتلا بیان نشده است و هیچ مورد ابتلا جدیدی از طریق خون و فرآورده‌های خونی ثبت نشده است. بنابر اعلام وبدا، همچنین از کل زنان مبتلا از طریق روابط جنسی در سال ۱۳۹۶، ۴۵درصد موارد همسر فرد مبتلا به اچ‌آی‌وی و ۲۹درصد نیز همسر فرد دارای رفتار پرخطر بوده‌اند. در سال۱۳۹۶ راه احتمالی انتقال ۴۶درصد از مردان شناسایی شده، اعتیاد تزریقی و ۳۴ درصد از این افراد ارتباط جنسی است.
اولین قربانیان، بیماران هموفیلی
در این میان، همه‌گیری ابتلا به ویروس ایدز در ایران، از اوایل دهه۶۰ در میان بیماران هموفیل دریافت‌کننده فراورده‌های خونی مانند فاکتور هشت و فاکتور۹، که از اروپای غربی وارد کشور می‌شد، به طور پنهان و بی‌سروصدا شروع شد. از سوی دیگر مطالعه تحقیقاتی جدید از افزایش مبتلایان به ایدز در ۷۴کشور جهان و در یک دهه اخیر خبر می‌دهد. بر اساس گزارش سی‌ان‌ان، با توجه به یک مطالعه تحقیقاتی که در کنفرانس بین‌المللی ایدز در دوربان آفریقای جنوبی ارائه شد، در حالی که تعداد کل بیماری‌های عفونی در سطح جهان در حد فاصل سال‌های 2017-2005 کاهش یافته است اما در برخی کشورها افراد آلوده به عفونت ناشی از ابتلا به بیماری ایدز رو به افزایش گذاشته، این در حالی است که در این کنفرانس کشورهای عضو بر لزوم هدف قرار دادن برنامه‌های پیشگیرانه به منظور پایان دادن به این بیماری تا سال2030 تاکید کرده‏اند. طبق این گزارش بیشترین آمار افزایش ایدز در پاکستان دیده می‌شود و کشورهای پاناما، قطر و افغانستان به ترتیب در رتبه‌های بعدی قرار دارند.
ایدز در پشت میله‏های زندان
از سوی دیگر، نخستین اعلام رسمی حضور ویروس اچ‏آی‏وی در ایران به سال65 مربوط می‌شود. یک کودک 6ساله مبتلا به هموفیلی بر اثر تزریق خون ناسالم به این ویروس آلوده شده بود. در آن سال‌ها خبرهای چندانی از ایدز در جهان و ایران نبود اما از اوایل دهه 70 این اخبار به ایران رسید.
موج دوم همه‌گیری‌ از اوایل دهه۷۰ در میان معتادان به مواد مخدر تزریقی به علت استفاده از سرنگ و سوزن مشترک شروع و دامنه آن به زندان‌ها کشیده شد. به‏طوری که در شروع این موضوع، بیش از ۸۰درصد از مبتلایان به اچ‏آی‏وی را معتادان تزریقی تشکیل می‌دادند. با ایجاد کلینیک‌های مثلثی(با هدف پیشگیری از ایدز، اعتیاد و بیماری‌های آمیزشی) که در کرمانشاه شروع و به سایر نقاط کشور توسعه یافت، برنامه پیشگیری و کنترل ایدز با استقبال بیشتری روبرو شد. با ایجاد مراکز مشاوره و تست داوطلبانه در اغلب استان‌ها و شهرستان‌های کشور همراه با توزیع سرنگ و سوزن یکبار مصرف در زندان‌ها و ترویج برنامه‌های آموزشی و اطلاع‌رسانی، موفقیت بیشتری در کاهش آسیب در معتادان تزریقی و جلوگیری از انتشار وسیع اچ‏آی‏وی و ایدز در جامعه به دست آمد. به‏طوری‌ که درصد مبتلایان به آن در اثر اعتیاد تزریقی از بیش از ۸۰درصد در اوائل دهه۷۰، به کمتر از ۶۰درصد کاهش یافت. موج دوم ایدز تا سال 86 طول کشید؛ مسئولان این بار پذیرفتند که حضور ایدز را جدی بگیرند.
روابط جنسی پرخطر
از سوی دیگر در چند سال اخیر این معضل با توجه به متداول شدن مصرف مواد محرک صنعتی از نوع آمفتامین‌ها و متافتامین‌ها که منجر به رفتارهای جنسی افسار گسیخته‌ای می‌شوند، درصد موارد ابتلا به علت تماس جنسی به ویژه در جوانان رو به افزایش است و به شروع موج سوم همه‌گیری ناشی از تماس جنسی دامن زده است. پزشکان معتقدند موج سوم ایدز، یعنی انتقال از طریق روابط جنسی به طور فزاینده‏ای در حال گسترش و تبدیل شدن به یک سونامی بزرگ در کشور است. موضوعی که بهمن سال گذشته علی‏اکبر سیاری، معاون بهداشت وقت وزیر بهداشت به آن اشاره می‏کند و به ایرنا می‏گوید: «حدود یک دهه پیش 15درصد موارد انتقال ایدز از طریق جنسی بود و اکنون به 30درصد افزایش یافته است.»
در این میان، نکته قابل تامل این است که از سال۶۵ تاکنون رابطه جنسی کنترل نشده با 6/19درصد نقش اساسی در سیر صعودی به ابتلا افراد به این بیماری داشته است و به نظر می‏رسد آنچه از چشم مسئولان مغفول مانده این است که در کشور ما به‌طور شفاف درخصوص مراقبت از خود در روابط جنسی آموزش داده نمی‌شود. به این ترتیب بی‌توجهی به یک واقعیت، باعث شده تا گروه بزرگی از مردم که بیشتر در سن 15تا 36سال هستند در معرض خطر ابتلا به ایدز از طریق روابط جنسی پرخطر قرار داشته باشند. موضوعی که رئیس اداره ایدز و بیماری‌های آمیزشی وزارت بهداشت در بخش دیگری از سخنان خود به آن اشاره می‏کند و می‏گوید: «۵۲درصد از بیماران ثبت شده در گروه سنی ۲۱ تا ۳۵سال هستند.» همچنین انتقال تزریق با وسایل مشترک در مصرف‌کنندگان مواد با ۶۵.۸درصد، بیشترین تاثیر را در روند افزایش به این بیماری داشته است اما تاثیر این مورد برخلاف روابط جنسی در سال‏هالی اخیر کاهش یافته است. نکته‏ای که فرید براتی، معاون پیشگیری از آسیب‌های اجتماعی سازمان بهزیستی کشور با اشاره به آن می‏گوید: «در سال‌های گذشته یکی از اساسی‌ترین وجوه انتقال ایدز، اعتیاد تزریقی بود که با توجه به مداخلات صورت گرفته توانستیم تا حدی این موضوع را کنترل کنیم اما اکنون میزان انتقال ایدز در کشور از راه روابط جنسی ناایمن یک تا 2درصد از راه انتقال به طریق اعتیاد تزریقی پیشی گرفته است.
باشگاه‌های سلامت و مشاوره
نکته قابل‌توجه این است که نخستین راه برای آگاهی از بیماری ایدز آموزش است. فرد باید بداند اگر، چه کارهایی انجام دهد احتمال ابتلا به ایدز وجود دارد و دومین راه کشف این بیماری از طریق آزمایش خون‌های هدایت شده یا اتفاقی مانند اهدای خون و تشخیص بیماری از طریق سازمان ملی انتقال خون است. در راستای جلوگیری از رشد این بیماری شهریورماه گذشته، رئیس اداره ایدز و بیماری‌های آمیزشی وزارت بهداشت از گسترش آموزش‌های پیشگیری از ایدز به جوانان و نوجوانان در قالب باشگاه‌های سلامت و مشاوره خبر داد. افسرکازرونی به ایسنا می‏گوید: «وزارت بهداشت تصمیم دارد به صورت جدی به تقویت و گسترش برنامه‌های پیشگیری از ایدز برای گروه سنی جوانان و نوجوانان بپردازد. در همین راستا مراکزی را تحت عنوان باشگاه‌های سلامت و مشاوره جوانان و نوجوانان به صورت آزمایشی در چهار شهر راه‌اندازی کرده است. در این باشگاه‌ها نوجوان و جوانان با استفاده از امکانات ورزشی و سرگرمی، مطالب آموزشی در خصوص پیشگیری از اچ‏آی‏وی، بیماری‌های آمیزشی و سلامت باروری را دریافت می‌کنند. همچنین به آنها مهارت‌های لازم در زمینه پیشگیری از گرایش به هر نوع آسیب‏اجتماعی آموزش داده می‌شود.»
به گفته او، «سازمان‌های متولی مراکز ترک اعتیاد نیز مانند شهرداری و بهزیستی با هماهنگی دانشگاه‏های علوم پزشکی و مراکز بهداشت استان‌ها می‌توانند از کسانی که تحت پوشش این مراکز هستند تست اچ‏آی‏وی و سل بگیرند. اگر موردی از ابتلا در میان معتادان این مراکز پیدا شود، طبق هماهنگی‌های انجام شده و با کمک کارشناسان آموزش دیده اقدامات درمانی لازم برای آنها صورت می‌گیرد.»
با همه این صحبت‏ها به نظر می‏رسد هنوز بخش زیادی از مبتلایان به این بیماری در کشور شناسایی نشده‏اند. به گفته رئیس اداره کنترل ایدز و بیماری‌های آمیزشی وزارت بهداشت، «تخمین‌های آماری، موارد شناسایی شده حدود ۳۰درصد موارد مبتلا را شامل می‌شود و ۷۰درصد آنها شناسایی نشده و از ابتلای خود آگاهی ندارند.» با این توضیح که رابطه جنسی محافظت نشده، انتقال خون آلوده، به اشتراک گذاشتن سرنگ آلوده، انتقال از مادر به جنین و زایمان و شیردهی، مهم‏ترین علل انتقال بیماری هستند و ایران همراه با سایر کشورها در راستای اهداف بین‌المللی خود، برای رسیدن به پایان همه‌گیری ایدز تا سال ۲۰۳۰متعهد به انجام سه هدف شده است؛ از جمله شناسایی۹۰درصد موارد آلوده به ایدز، مراقبت و درمان۹۰درصد موارد مبتلا و همچنین درمان۹۰درصد از افرادی که حجم ویروس در بدن آنها به حدی رسیده که قابلیت انتقال و عفونت‌زایی به دیگران را نداشته باشد.
سایر اخبار این روزنامه
مخالفان سیاسی روحانی با طرح عدم کفایت می خواهند او را از سر باز کنند یا رئیس جمهوری را در مشت بگیرند؟ مخالفان سیاسی روحانی با طرح عدم کفایت می خواهند او را از سر باز کنند یا رئیس جمهوری را در مشت بگیرند؟ به بهانه شصت‌وسومین زادروز میلاد فرید زلاند که ماندگارهای پاپِ ایران، وام‌دار اویند به بهانه شصت‌وسومین زادروز میلاد فرید زلاند که ماندگارهای پاپِ ایران، وام‌دار اویند «همدلی» از آخرین آمار ابتلا به ایدز در کشور گزارش می‌دهد یکـه‌تازی بیماری قـرن «همدلی» از آخرین آمار ابتلا به ایدز در کشور گزارش می‌دهد یکـه‌تازی بیماری قـرن شجریان در آرزوی کنسرت خیابانی شجریان در آرزوی کنسرت خیابانی آیا آمریکا برای فروش ذخایر نفت خود نیاز به افزایش قیمت آن در بازارهای جهانی دارد؟ آیا آمریکا برای فروش ذخایر نفت خود نیاز به افزایش قیمت آن در بازارهای جهانی دارد؟ همدلی از سناریوی کمبود آب و ویبره وزارت نیرو در ارسال گوش به‌زنگ های کاهش مصرف به جای مدیریت مصرف گزارش می دهد همدلی از سناریوی کمبود آب و ویبره وزارت نیرو در ارسال گوش به‌زنگ های کاهش مصرف به جای مدیریت مصرف گزارش می دهد گزارش «همدلی» از واکنش مردم به آشفتگی‌های اخیر در بازار آزاد ارز دلالان، چهارراه‌استانبول را ناآرام کردند تسلیت چهره‌های سیاسی به خانواده دوزدوزانی امروز، هشتمین سالروز پرواز چهره ماندگار موسیقی ایران زمین است نورِ پر غرور، نورِ استوار برنامه محوری و قانون مداری وجه مثبت شهردار تهران هدایت آقایی: احزاب درحوزه امنیت‌غذایی کار نکرده‌اند انتقاد معلمان زن مجرد به حذف حق عایله‌مندی و دلایل آموزش و پرورش پتروفرهنگ در قطب پتروشیمی کشور پتروفرهنگ در قطب پتروشیمی کشور