جدال واکسن با دلتا

سرعت واکسیناسیون در اولویت

تا ظهر دیروز تزریق روزانه واکسن کرونا در کشور از ۲۰۰ هزار دوز عبور کرد و تا شب گذشته رکورد جدیدی ثبت شد. مسئولان وزارت بهداشت در تلاشند تا دو روز آینده به روزی 400 تا 500 هزار دوز تزریق واکسن که پیش‌بینی کرده بودند، برسند. هفته آینده هم حدود ۲ میلیون و ۹۰۰ هزار دوز واکسن وارد ایران می‌شود. فردا هم یک محموله واکسن وارد خواهد شد و در مجموع برآورد ستاد ملی مقابله با کرونا این است که در این هفته و هفته آینده ۷ میلیون دوز واکسن وارد خواهد شد. علاوه بر آن از هفته اول مردادماه هر هفته یک میلیون دوز واکسن کوو ایران برکت به وزارت بهداشت تحویل خواهد شد.اما 9/2 میلیون دوز واکسن را ژاپن به ایران اهدا می‌کند. وزیر امور خارجه ژاپن اعلام کرده که کشورش قصد دارد تعدادی واکسن آسترازنکا به ایران و چند کشور دیگر اهدا کند.
به گزارش ایسنا به نقل از خبرگزاری کیودو، توشیمیتسو موتِگی وزیر امور خارجه ژاپن دیروز اعلام کرد که کشورش در مجموع ۱۱ میلیون دوز واکسن آسترازنکا را برای اهدا به ۱۵ کشور در نظر گرفته است که در آینده نزدیک آنها را ارسال خواهد کرد.


به گفته این مقام ژاپنی، این واکسن‌ها که ساخت ژاپن هستند قرار است به ایران، تایوان، کامبوج، فیجی، لائوس و کشورهای مختلف دیگر از طریق کواکس ارسال شود.
رضا زبیب مدیرکل آسیا و اقیانوسیه وزارت خارجه نیز در توئیتی با بیان این که دستاورد دیپلماسی مانند نوک کوه یخ روی دریاست، نوشت: ژاپن امروز اعلام کرد 9/2 میلیون دوز واکسن به جمهوری اسلامی ایران هدیه می‌کند. این نتیجه بیش از ۱ ماه تلاش و بخشی از وعده افزایش واردات است. تلاش برای ورود سریعتر محموله با کمک وزارت بهداشت است. خبرهای بهتر در راه است.این حجم واردات و ساخت واکسن داخلی و تسریع در واکسیناسیون عمومی درحالی است که دلتای هندی سینه خیز در حال عبور از دروازه شهرهاست. در ۲۰ نقطه کشور از جمله آذربایجان، قم، بوشهر و هرمزگان ویروس دلتا شناسایی شده است.به همین دلیل برنامه واکسیناسیون در استان‌های سیستان و بلوچستان و هرمزگان به محدوده افراد بالای 50 سال رسیده است. البته چنان که علیرضا رئیسی، سخنگوی ستاد ملی مقابله با کرونا به باشگاه خبرنگاران گفته در کل کشور در فاز جدید، واکسیناسیون گروه ۶۸ تا ۷۰ سال آغاز شده ولی سامانه ثبت نام واکسیناسیون کرونا برای افراد ۶۵ سال به بالا باز شده اما اولویت واکسیناسیون ۶۸ تا ۷۰ سال است و بعد از اتمام این گروه سنی واکسیناسیون ۶۵ تا ۶۸ ساله‌ها انجام می‌شود. تقریباً در تمام مراکز استان‌ها بسیج یک تا دو مرکز واکسیناسیون راه‌اندازی کرده و صفر تا صد واکسیناسیون را در این مراکز انجام می‌دهند و امکانات، تأمین نیرو و پشتیبانی به عهده بسیج است و وزارت بهداشت واکسن و نیروی ناظر را تأمین می‌کند. وزارت بهداشت بیش از ۳ هزار تیم واکسیناتور دارد و اگر این تعداد به ۳ هزار و ۵۰۰ تیم برسد با توجه به اینکه هر تیم توانایی تزریق ۱۵۰ واکسن را دارد، ایران به ظرفیت تزریق ۵۰۰ هزار دوز واکسن در روز می‌رسد.

دلتا کرونا بیخ گوش شهروندان

فریبا خان احمدی- حمیده امینی فر
خبرنگار
تهران از قبل هم شلوغ‌تر شده است. همه جا باز است، همه محدودیت‌ها روی کاغذ مانده‌اند و محدودیتی را از سوی صاحبان مشاغل و اصناف و مردم در عمل به پروتکل‌های بهداشتی نمی‌بینیم. همزمان با عادی انگاری‌های گسترده آمار مبتلایان به ویروس کرونا با سویه غالب یعنی دلتای هندی روز به روز رکورد شکنی می‌کند. از آن طرف اگرچه با واردات واکسن تنها در 24 ساعت منتهی به روز گذشته 214 هزار و 111 دوز تزریق انجام شده است اما در عوض روند مبتلایان نیز بیش از پیش پیشروی می‌کند. در شبانه روز گذشته 22 هزار و 750 بیمار جدید مبتلا به کووید19 در کشور شناسایی شد. آمار بیماران بدحال نیز از دیروز برای چهاردهمین روز متوالی افزایش پیدا کرده و تنها در این دو هفته 690نفر به فهرست بیماران بدحال اضافه شده این در حالی است که با این روند افزایشی به طور میانگین در هفته جاری روزانه 90 نفر بر شمار بیماران بدحال افزوده شده است. افزایش تعداد بی‌سابقه مبتلایان به کرونا تنها در هفته‌های آغازین پیک فعلی نشان دهنده شروع سهمگین پیک جدید است.مطابق پیش‌بینی‌های ستاد عملیات مقابله با کرونا در تهران؛ تا انتهای هفته بازهم شاهد افزایش رشد آماری در شاخص‌های بستری و مراجعه سرپایی خواهیم بود. با این همه همچنان پروتکل شکنی‌ها در برابر سویه خطرناک دلتا با وجود اعمال محدودیت‌های سنگین در شرایط قرمز ادامه دارد. این در حالی است که در پیش بودن مناسبت‌هایی همچون عید قربان و غدیر و احتمال افزایش میهمانی‌ها و دورهمی‌ها به نگرانی‌ها دامن زده است.
واردات 7 میلیون واکسن در هفته‌های آتی
همزمان با طغیان ویروس دلتا و در حالی که شرایط برخی استان‌های جنوبی فوق بحرانی گزارش می‌شود اما خبرها حکایت از افزایش میزان تزریق واکسن و سپس واردات واکسن در روزهای آتی دارد. بنابر اعلام سخنگوی ستاد ملی مقابله با کرونا؛ تاکنون در مجموع ٨ میلیون و ٨٠٠ هزار دوز واکسن توزیع شده است و ۴٧٠ هزار دوز واکسن برکت هم بین دانشگاه‌های علوم پزشکی توزیع خواهد شد و هفته آینده نیزحدود ٢ میلیون و ۹۰۰ هزار دوز واکسن می‌رسد و پنجشنبه هم یک محموله واکسن وارد خواهد شد و در مجموع در این هفته و هفته آینده 7 میلیون دوز واکسن واردات خواهیم داشت.
گسترش دلتا با پروتکل‌شکنان
این روزها در هر نقطه‌ای از شهر پروتکل‌های بهداشتی از سوی اصناف، کسبه‌ و مردم زیر پا گذاشته می‌شود. پارک‌ها و رستوران‌ها و کافه‌ها به روال سابق مملو از جمعیت‌اند، پایانه‌های مسافربری به‌دلیل سفرهای تابستانی شلوغ و پر ازدحام‌اند، تقاضا برای این سفرها افزایش یافته و حتی ادارات بخش خصوصی نیز با وجود اعمال محدودیت دورکاری کارمندان، قوانین مربوط به پروتکل‌های بهداشتی ستاد ملی مقابله با کرونا را دور می‌زنند و با وجود افزایش موارد بستری و اشغال تخت‌های بیمارستانی همچنان دور زدن مردم از شیوه‌های نامه‌های بهداشتی را شاهد هستیم.
آقای پروری صاحب یکی از برندهای پوشاک در تهران است. او برای مرتبه دوم مبتلا به کرونا شده و در حال گذراندن دوره نقاهت بیماری است به گفته خودش کرونا را داخل فروشگاه گرفته از بس که مشتری‌ها بدون ماسک داخل مغازه اش تردد می‌کنند: «فروشگاه ما حتی بعد از اعلام تعطیلی‌ها باز بود. همه اصناف همین بودند. به هر حال گذشته از حقوق پرسنل کلی چک برگشتی داریم اجاره مغازه‌ها هم هست. تعطیل نکردیم. در همه این مدت هم یکبار کسی نیامد بگوید چرا فروشگاه تعطیل نیست. چون اگر می‌آمدند از آن سر خیابان تا این سر همه را باید پلمب می‌کردند. البته مردم هم رعایت نمی‌کنند ما روی در فروشگاه نوشتیم که بدون ماسک وارد نشوید.نظارت می‌کنیم اما مردم ماسک نمی‌زنند پرسنل من که نمی‌توانند به زور ماسک بگیرند و دست مردم بدهند.»
نسترن حمیدنیا 34 ساله و مشاور املاک است. او نحوه ابتلا به بیماری‌اش را اینگونه برای ما روایت می‌کند: «ما بعد از عید حتی یک روز هم املاکی رو تعطیل نکردیم. فصل جابه‌جایی‌ها است و سرمان به شدت شلوغ. این همه در سال مگس می‌پرانیم که تابستان برسد چون پورسانت‌های خوبی گیرمان می‌آید. به همین خاطر املاکی ها تعطیل نمی‌کنند. مشتری‌های املاک هم همه جور آدم هایی هستند. نمی‌توانیم به‌خاطر ماسک نزدن مشتری‌مان را رد کنیم. بی‌ماسک و با ماسک همه داخل مغازه 9 متری رفت و آمد می‌کنند. من کرونا را در یکی از این جلسه‌های رهن و اجاره ملک گرفتم. روز بعد جلسه که مشتری برای عقد قرار داد نیامد فهمیدم کرونا گرفته چند روز بعد هم علائم خودم شروع شد. مشاور بغل دستی‌ام هم گرفت. کلاً ما 6 نفر بودیم 4 نفرمان گرفتیم آن دوتای دیگه هم گفتند ناقل بودند خانم و پدرشان درگیر شدند. اوضاع دوتا از مشاوران خیلی بد بود چند روزی هم بستری شدند. شنیدم یکی شان هنوز ترخیص نشده و ریه‌هاش درگیر شده‌اند.»
بی تفاوت شدن مردم با افزایش پیک‌های کرونا
احمد مهری؛ اپیدمیولوژیست و کارشناس بهداشت عمومی چرایی عدم همراهی مردم در رعایت پروتکل‌های بهداشتی را اینگونه به «ایران» توضیح می‌دهد: ماهیت اپیدمی بیماری‌های تنفسی پیشرونده بودن آن است با افزایش تعداد مبتلایان پیک بیماری رخ می‌دهد و سپس با افزایش رعایت پروتکل‌های بهداشتی رشد مبتلایان متوقف می‌شود بنابراین یک فاصله دو تا سه ماه برای شروع هر پیک وجود دارد که وابسته به چند مسأله است، بیماریابی فعال، شناسایی موارد مشکوک و تشخیص خوشه‌های بیماری و شکستن زنجیره انتقال بیماری.
مهری با اشاره به پیک‌های متعدد کووید19 می‌گوید: با افزایش تعداد پیک‌ها مردم از رفتارهای بهداشتی خسته می‌شوند و به نوعی احساس خطر از ایپدمی در جامعه کاهش می‌یابد مثال آن؛ عدم استفاده از ماسک در افرادی که یک بار به ویروس کرونا مبتلا شده‌اند یا کسانی که ناقل بیماری بوده‌اند و با این بهانه که «من کرونا نمی‌گیرم» ماسک‌ها را کنار زده‌اند.
وی با بیان اینکه مسأله عدم رعایت پروتکل‌های بهداشتی عموم مردم نیست، می‌افزاید: افراد خاطی این جریان یعنی کسانی که سعی در برگزاری تجمعات و همایش‌ها دارند باعث کاهش حساسیت توجه مردم به شیوه نامه‌های بهداشتی شده‌اند. سهم فعلی و مهلک کرونا در شرایط فعلی ایجاد تجمعات و دورهمی‌ها است. گاهی رفتارهای مدیران و سیاستگذاران در امر مدیریت کرونا تناقض دارد و این باعث کاهش رعایت پروتکل‌ها می‌شود. برای مثال در سیستم حمل و نقل عمومی شرایط برای ایجاد فاصله گذاری مناسب نیست. مسئولیت وزارت بهداشت برای مداخله 20 تا 30 درصد است مابقی وظیفه سایر نهادهایی است که باید به اجرای قانون اهتمام داشته باشند.
این کارشناس بهداشت عمومی با اشاره به کمبود نیروی بهداشتی برای نظارت در اجرای پروتکل‌ها نیز عنوان می‌کند: ساختار نظام سلامت نگاه درمان محور دارد یعنی کمبود نیروی بهداشتی برای بازرسی بهداشتی، انجام تست و مراقبت مرزی هیچ وقت در نظام سلامت احساس نمی‌شود اما موقعی که بیمارستان‌ها پر و مبتلایان زیاد می‌شود کمبود نیروی درمان مطرح می‌شود. در حالی که باید قبل از رخداد پیک مراقبت مرزی زیاد شود رعایت پروتکل‌های بهداشتی را زیاد کنیم. ما با کمبود نیرو و بازرس بهداشتی و کارشناس بهداشت چه در سطح خدمات بیماریابی و تشخیص و چه انجام تست مواجه هستیم. در حوزه بازرسی هم کمبود شدید نیرو داریم در استان تهران حداقل نیروی بهداشتی وجود دارد این افراد نمی‌توانند همه بازرسی‌ها را انجام دهند چون نظام سلامت اثرات این را جای دیگر می‌بیند احساس کمبود نمی‌کند.مهری در ادامه می‌گوید: هزینه هر تخت بیمارستان در آی سی‌یو، بالای 3 تا 5 میلیون برای هر بیمار مبتلا است. حقوق یک نیروی بهداشتی در کشور بین 3 تا شش میلیون تومان است. ما مدیریت منابع مالی را اشتباه درک کردیم.اگر مبلغی را برای تأمین نیروی ناظر بهداشتی هزینه کنیم و در شرایط قرمز از اصناف حمایت کنیم از صرف هزینه میلیاردی در بیمارستان‌ها پیشگیری می‌شود. ما باید قبول کنیم مردم خسته شده‌اند. زدن ماسک در گرما سخت است با این حال همچنان مهم ترین مداخله رعایت پروتکل‌ها است تا زمانی که به ایمنی مطلوبی با واکسیناسیون نرسیده‌ایم باید پروتکل‌ها را جدی بگیریم.
اجرای ۷۵ درصدی پروتکل‌های بهداشتی در دستگاه‌های اجرایی
 عباس پاشا؛ معاون توسعه انسانی استانداری تهران به «ایران» می‌گوید که حدوداً ۶۰۰ هزار نیروی انسانی در بخش دولتی در تهران فعالیت می‌کنند که در محدودیت‌های دو هفته‌ای اخیر به دو بخش فعالیت‌های ضروری و فعالیت‌های عادی تقسیم شده‌اند. در گروه دوم تنها ۳۰ درصد کارمندان حق مراجعه حضوری به محل کار خود را دارند و افرادی که در سرکار خود حاضر می‌شوند عمدتاً از گروه اول یعنی مشاغل ضرور مثل بانک‌ها؛بیمارستان‌ها؛ اداره مالیات و ثبت اسناد هستند که بسته به نیاز حتی در روزهای جمعه و تعطیل نیز حضورشان ضروری است. او با تأکید بر اینکه به طورمداوم فعالیت ادارات و نهادهای عمومی رصد شده و تخلفات نیز از طریق سامانه سامد با شماره ۱۱۱ به بخش بازرسی استانداری اعلام می‌شود؛ تأکید می‌کند: میزان رعایت پروتکل‌های بهداشتی در دستگاه‌های اجرایی با توجه به شدت نظارت‌ها و تأکید بر استفاده از ماسک و فاصله اجتماعی بیش از ۷۵ درصد است. وی درباره تخلفات احتمالی طی این دو هفته می‌گوید: میزان گزارش‌ها از دستگاه‌های مختلف زیاد نبوده است اما می‌توانیم بگوییم که بانک‌ها در صدر این گزارشات قرار داشتند. البته بیشتر این تخلفات به عدم اجرای دورکاری ۵۰ درصدی در بانک‌ها برمی‌گردد.

اهدای واکسن آسترازنکا به ایران از سوی ژاپن

 توشیمیتسو موتِگی وزیر امور خارجه ژاپن دیروز (سه‌شنبه) اعلام کرد که کشورش در مجموع ١١ میلیون دوز واکسن آسترازنکا را برای اهدا به ١٥ کشور در نظر گرفته است که در آینده نزدیک آنها را ارسال خواهد کرد. به گزارش ایسنا به نقل از خبرگزاری کیودو رضا زبیب مدیرکل آسیا و اقیانوسیه وزارت خارجه نیز در این ارتباط در توئیتی نوشت: ژاپن امروز اعلام کرد 9/2 میلیون دوز واکسن به جمهوری اسلامی ایران هدیه می‌کند. همچنین اتحادیه اروپا اعلام کرده است که مبلغ ۲۲ میلیون یورو را برای حمایت از سازمان‌های با فعالیت بشردوستانه در ایران و پاکستان اختصاص داده است.