درخواست ملاقات فوری از رئیس جمهور برای دارویار

مصطفی عبدالهی – درخواست مکتوب رئیس کمیسیون بهداشت مجلس از رئیس جمهور برای ملاقات فوری و گفت‌وگو درباره «مسائل حیاتی حوزه سلامت»، نگرانی‌های مطرح شده طی چند هفته اخیر را درباره  کمبود بودجه 1402 طرح دارویار تایید کرد و حالا باید منتظر تشکیل این جلسه و تصمیم رئیس جمهور برای رفع این نگرانی جدی بود. بیم شکست دارویار مهم‌ترین نگرانی اعضای کمیسیون بهداشت و درمان، درباره طرح دارویار و بودجه  69 هزار میلیارد تومانی پیشنهادی دولت برای تداوم اجرای آن در سال آینده است. دارویار که شروع سخت و نفس‌گیری در تابستان 1401 داشت، حالا کمی جان گرفته و بیمه‌ها بخشی از مطالبات داروخانه‌ها را پرداخت کرده اند اما تامین نشدن بودجه کافی طرح برای سال آینده، قطعا اتفاقات تلخی را رقم خواهد زد و به همین دلیل است که دکتر حسینعلی شهریاری، رئیس کمیسیون بهداشت، خواستار ملاقات فوری با عالی‌ترین مقام اجرایی کشور شده است. چرا نامه به رئیس جمهور؟ شاید این سوال مطرح شود که چرا نمایندگان مجلس، این دغدغه کلان را در کمیسیون تلفیق حل و فصل نکردند تا کار به مکاتبه با رئیس جمهور نکشد. دلیلش را می‌توان در مصاحبه چند روز قبل «هادی بیگی‌نژاد»، عضو کمیسیون تلفیق مجلس، با خراسان یافت که در پاسخ به دغدغه ما درباره بودجه دارویار و هشدار کمیسیون بهداشت اعلام کرده بود: «نظر کمیسیون تلفیق این است که 69 هزار میلیارد تومان پیشنهادی دولت برای اجرای این طرح کفایت می‌کند، منتها به شرط مدیریت درست بازار دارو». این تفاوت دیدگاه نمایندگان در مجلس مشخص می‌کند که ممکن است حتی صحن علنی مجلس نیز همین بودجه 69 هزار میلیارد تومانی را تصویب کند، در حالی که کمیسیون تخصصی این حوزه، معتقد است حتما و قطعا باید جلوی این اتفاق و تبعات احتمالی آن را گرفت.   روال جاری را موید سلامت و بهداشت عمومی نمی‌بینیم حالا دکتر شهریاری دست به قلم شده و به رئیس جمهور نامه نوشته است. البته این اولین نامه او درباره دارویار نیست و پیش از این در 21 دی‌ماه امسال هم در نامه‌ای به آیت‌ا... رئیسی درباره وضعیت دارو اعلام خطر کرده بود؛ اکنون هم در نامه‌ای دیگر، این گونه برای رئیس جمهور، نوشته است: «خاطر خطیر جنابعالی به یقین مستحضر می‌باشد که این کمیسیون، حسب وظیفه ذاتی، مترصد تحولات حوزه سلامت و نگران کاستی‌های این بخش بوده است و یافته‌های آن بارها به مبادی ذی‌ربط دولت محترم، به ویژه سازمان برنامه و بودجه و حتی در جلسات حضوری و یا طی مکاتبات، به آگاهی جنابعالی رسیده است. اینک که در پایان فصل بودجه به استقبال سالی می‌رویم که به وضوح روال جاری را موید سلامت و بهداشت عمومی نمی‌بینیم، ناگزیر به التجا  به عالی‌ترین مقام اجرایی کشور بوده تا از این رهگذر دغدغه‌ها بدل به تدابیر چاره‌ساز و امیدآفرین گردد و در طلیعه سال نو ابهام یا تزلزل در تامین اقلام سلامت و درمان بیماران در سال ۱۴۰۲ از طراوت ایام نکاهد. بدین منظور از حضور جنابعالی درخواست وقت فوری ملاقات داریم تا در نتیجه این دیدار و تبادل نقطه نظرات، بر مسائل حیاتی حوزه سلامت فائق آییم...». پیگیری خراسان از برگزاری جلسه نامه دکتر شهریاری، اگرچه این بار، برخلاف نامه جنجالی قبلی، با لحنی آرام و با چاشنی کلمات ادیبانه همراه شده، اما این عبارات نرم هم نتوانسته است از نگرانی نهفته در آن بکاهد و حساسیت آن را کاهش دهد؛ حساسیتی که کاملا هم بحق است و پایه و اساسش، اولویت داشتن درمان و سلامت مردم است. این نامه مهم و در خواست ملاقات فوری با رئیس جمهور، در ساعت 17:18 روز دوشنبه یکم اسفندماه از طریق خبرگزاری رسمی خانه ملت رسانه‌ای شد و ما هم عصر دیروز نتیجه این مکاتبه را  از دکتر شهریاری  پیگیری کردیم که او به خراسان گفت: «هنوز (تا ساعت 16 دیروز) زمان جلسه با رئیس جمهور مشخص نشده است». بودجه دارو بر اساس دلار 23 هزار تومانی! جزئیات بیشتر درباره چرایی نگرانی بودجه‌ای اعضای کمیسیون بهداشت را روز گذشته از دکتر «علی اصغر باقرزاده» نماینده آن‌ها در کمیسیون تلفیق پیگیری کردیم و او به خراسان گفت: «دولت بودجه دارویار را با دلار 23 هزار تومانی پیش‌بینی کرده در حالی که قیمت واقعی دلار مشخص است و قابل انکار نیست». او افزود: «با دلار 40 هزار تومانی، باید بودجه دارویار به 140 هزار میلیارد تومان برسد؛ اما ما مبنا را دلار 30 هزار تومانی می‌گذاریم و بر اساس آن باید 69 هزار میلیارد تومان پیشنهادی دولت حداقل به 105 هزار میلیارد تومان برسد». خطر بحران دارویی  هرچند تبعات سهل انگاری احتمالی دولت و مجلس در پیش‌بینی بودجه مناسب دارویار کاملا مشخص است، اما باقرزاده هم در گفت‌وگو با خراسان بر آن تاکید می‌کند تا واضح‌تر شود: مشکلات جدی در تولید و ارائه دارو، تاثیر مستقیم روی قیمت دارو و گران شدن آن، افزایش مشکلات بیماران و ... . البته صحبت‌های دیروز سلمان اسحاقی عضو کمیسیون بهداشت در صحن علنی مجلس هم تبعات این سهل‌انگاری احتمالی را واضح‌تر کرد: «یکی از دغدغه‌های اصلی مردم که نباید بی‌تفاوت از آن عبور کنیم، وضعیت دارو است و سال آینده با بحرانی در حوزه کمبود دارو یا نبود دارو و تجهیزات پزشکی مواجه خواهیم بود، اگر به این موضوع توجه نشود، در کنار بحران اقتصادی، در حوزه بهداشت و درمان نیز به دلیل نبود ارز ترجیحی و افزایش قیمت ارز با بحران جدی مواجه خواهیم شد». اختلاف 36 هزار میلیاردی! اقدامات و تلاش‌های دولت و مجلس در حوزه سلامت انکارشدنی نیست؛ از پوشش بیمه همگانی بگیرید تا تاسیس صندوق بیماری‌های خاص و و برنامه ریزی برای اجرای کامل طرح پزشک خانواده از اردیبهشت 1402. با این حال، نمی‌شود روی برخی نگرانی‌های حوزه سلامت هم چشم بست؛ از جمله تفاوت کلان بودجه پیشنهادی دارویار با بودجه مدنظر کمیسیون بهداشت. این اختلاف 36 هزار میلیاردی، چیزی نیست که با «ان‌شاءا...، ماشاءا...» حل شود و حتما باید شخص رئیس جمهور درباره تامین شدن آن یا نادرست بودن محاسبات کمیسیون بهداشت، برای مردم اطمینان خاطر ایجاد کند.